Полный текст:

Приложение № 1 к Правилам Фонда На приобретение инвестиционных паёв000000000000000000Код агента00000Для физических лиц Заявка № ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Полное наименование Фонда: Под управлением: Общества с ограниченной ответственностью «Управляющая Компания «Альфа-Капитал» ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Дата принятия заявки: Время принятия заявки: (число, месяц, год) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Заявитель Фамилия: Имя: Отчество: Дата рождения: Гражданство: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Документ, удостоверяющий личность Наименование: Серия: Номер: Дата выдачи: Кем выдан (орган, код подразделения): ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Адрес места жительства (прописки): Почтовый адрес: Телефон: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Уполномоченный представитель Ф.И.О. / Наименование: Доверенность №: , Дата выдачи: Срок действия с по Действующий на основании: Для представителей - физических лиц: Документ, удостоверяющий личность (наименование, серия, номер, кем выдан, дата выдачи): Для представителей - юридических лиц: Свидетельство о гос. регистрации (№, дата, кем выдано): В лице (Ф.И.О.): Документ, удостоверяющий личность (наименование, серия, номер, кем выдан, дата выдачи): Действующий на основании: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Номер лицевого счёта Заявителя в реестре владельцев инвестиционных паёв Фонда (если Заявитель уже является владельцем инвестиционных паёв Фонда): Прошу выдавать мне инвестиционные паи Фонда при каждом поступлении денежных средств на счёт Фонда. Платёжный документ (указывается в случае предоплаты) №: Дата: Прошу перечислять причитающиеся мне суммы на счёт: (наименование банка, ИНН, БИК, К/С, Р/С, Л/С) Цена выдачи инвестиционного пая определяется в соответствии с Правилами Фонда. Денежные средства, уплаченные за приобретаемые паи, за исключением общей суммы надбавки (если надбавка предусмотрена Правилами Фонда), подлежат включению в имущество, составляющее Фонд. Положения Правил Фонда являются условиями договора с Управляющей компанией о доверительном управлении денежными средствами, перечисленными заявителем в состав имущества Фонда, а также иным имуществом, приобретенным в связи с доверительным управлением имуществом, составляющим Фонд. Настоящая заявка носит безотзывный характер. С Правилами Фонда ознакомлен. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпись заявителя / Подпись лица принявшего заявку М.П Уполномоченного представителя Настоящее сообщение предоставлено непосредственно субъектом раскрытия информации и опубликовано в соответствии с требованиями законодательства РФ о ценных бумагах. На информацию, раскрытие которой является обязательным в соответствии с федеральными законами, действие ФЗ О рекламе N 38-ФЗ от 13.03.2006 не распространяется. За содержание сообщения и последствия его использования Агентство Интерфакс-ЦРКИ ответственности не несет.